백일해는 어린 자녀를 둔 부모님들에게 큰 걱정거리일 수 있습니다. 특히 백일해 증상을 보이는 아이가 있는 경우, 신속한 대처와 예방이 중요합니다. 이 블로그 포스트에서는 백일해의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 경과, 주의사항, 그리고 예방수칙에 대해 상세히 설명드리겠습니다.
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백일해 정의
백일해는 보르데텔라 백일해균에 감염되어 발생하는 호흡기 질환입니다. 여름과 가을에 발병률이 높아지며, 가족 내 2차 발병률이 80%에 달할 정도로 전염성이 강합니다. 연령이 어릴수록 사망률이 높아지며, 1세 미만의 사망률이 가장 높습니다. 다행히도 예방접종 덕분에 최근 몇 년 동안 백일해 발생은 현저히 감소하였습니다.
백일해 원인
백일해는 감염된 환자와의 직접 접촉, 기침, 재채기 등을 통해 호흡기로 전파됩니다. 백일해에 감염된 어른과 큰 어린이가 소아의 주요 감염원이 될 수 있습니다. 성인의 경우, 드물게 2주 이상 지속되는 만성 기침의 원인이 되기도 합니다.
백일해 증상
백일해의 잠복기는 4일이며, 증상은 21주에 걸쳐 3단계로 구분됩니다.
- 카타르기(초기)(1~2주): 콧물, 결막염, 눈물, 경미한 기침, 발열 등의 가벼운 상기도 감염 증상이 나타납니다. 이 시기에 기침이 점차 심해지며 기침 끝에 '흡'하는 소리가 들릴 수 있습니다.
- 경해기(중기)(2~4주 혹은 그 이상): 무호흡, 청색증, 비출혈, 경막하 출혈, 하안검 부종 등이 나타날 수 있습니다.
- 회복기(1~2주): 기침의 정도와 횟수가 점차 감소하며 구토도 줄어듭니다.
백일해 진단
백일해는 특징적인 기침 양상, 환자와의 접촉 병력, 말초혈액 검사, 흉부 방사선 검사, 비인두에서 얻은 균 배양 검사, 유전자 검사(PCR)를 통해 진단할 수 있습니다.
백일해 치료
백일해 치료에는 항생제인 아지스로마이신이 사용되며, 이는 잠복기나 발병 14일 이내에 투여해야 효과적입니다. 3개월 미만의 영아나 심폐 및 신경 질환이 있는 소아는 병원에 입원하여 경과를 관찰하는 것이 필요합니다.
백일해 주의사항
백일해 환자는 다른 사람에게 전파되지 않도록 비말 격리를 해야 합니다. 적절한 치료를 시작한 후 5일까지 격리해야 하며, 치료를 시작하지 않은 경우에는 증상 시작 후 3주까지 격리해야 합니다.
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